Размер шрифта + / -    Распечатать Распечатать    E-mail E-mail
СОСУДИСТАЯ И ЭНДОВАСКУЛЯРНАЯ ХИРУРГИЯ
 
 
 
 
НОВОСТИ
В Елизаветинской больнице открылся Городской региональный сосудистый центр
узнать подробнее...
 
В Елизаветинской больнице активно развиваются эндоваскулярные методы диагностики и лечения заболеваний периферических артерий.
узнать подробнее...
 

СОСУДИСТЫЙ ХИРУРГ ЦЕНТРА СЕГОДНЯ ВАС КОНСУЛЬТИРУЕТ
СОСУДИСТЫЙ ХИРУРГ ЦЕНТРА



Артерио-венозный свищ
 
Артериовенозные свищи бывают врожденными и приобретенными. Врожденные обусловлены сохранением эмбриональных сосудов, не превратившихся в артерии и вены, встречаются в любых органах, часто - в конечностях. Приобретенные свищи (фистулы) создаются намеренно для проведения гемодиализа либо возникают при проникающих ранениях (огнестрельных, колотых), после катетеризации артерий или хирургических манипуляций.
Клиническая картина зависит от локализации и размера свища. Часто обнаруживается пульсирующее образование, над которым выслушивается систоло-диастолический шум. При длительном существовании свища повышение венозного давления ведет к венозной недостаточности: появляются отеки, варикозное расширение вен, гиперпигментация. Возможна ишемия дистальных отделов конечности. Кожа над свищом теплее, чем вокруг.
Большие свищи ведут к хроническому повышению сердечного выброса и вызывают кардиомегалию и сердечную недостаточность с высоким сердечным выбросом.
Диагностика - диагноз часто ясен уже при физикальном исследовании. Ангиография позволяет подтвердить диагноз, уточнить локализацию и размеры свища.  Лечение - применяют хирургическое лечение, лучевую терапию и эмболизацию.